痛风是一种常见且复杂的关节炎类型，人们通常认为，痛风跟其他慢性病一样，主要患病群体都是中老年人群。然而目前，儿童痛风的发病率增高，儿童患痛风的症状是什么？如何预防？

儿童患痛风的症状是什么？

与成人不同，儿童痛风往往缺乏典型的痛风性关节炎表现，典型的痛风石形成则更少见。单纯高尿酸血症是没有症状的，需要靠定期体检来发现。当出现单个关节的红、肿、热、痛时，应注意可能是痛风急性发作了。

在发病部位上，儿童的关节疼痛部位与成人也有明显不同，成人常见的发作部位是足第1跖趾关节、踝关节，而以膝关节肿痛作为首发表现的在儿童中相对常见。

儿童痛风的表现不典型，更需要医生们的高度重视。如果有典型的急性单关节炎发作，且炎症1天内达到高峰，则应考虑痛风可能。

儿童患痛风的原因是什么？

1、长期饮用果糖饮料

很多孩子喜欢喝碳酸饮料或功能性饮料，甚至常常以饮料代替水。然而，碳酸饮料中的主要成分就是白砂糖，这些含糖饮料进入体内后会代谢成果糖，进而转化为合成嘌呤的底物，使尿酸生成增多。此外，大量摄入果糖可刺激长链脂肪酸合成，进一步引发尿酸升高。

2、进食过多高嘌呤食物

营养价值高的深海鱼、海产品、牛肉、羊肉等食物都是高嘌呤食物，长期摄入过多高嘌呤食物，无法完全排出体外就容易导致高尿酸血症。

儿童应尽量减少高嘌呤食物的摄入，比如酒精、海产品、动物内脏、红肉（如牛肉、羊肉）及老火汤。为了保证孩子生长发育的需求，可以偏向优质蛋白的摄入，如植物蛋白（豆类）、奶制品、鸡蛋、淡水鱼、白肉（猪肉、鸡肉等）。烹煮时注意少油、少糖，以蒸、炒为主，少煎炸，少调料。

3、肥胖

肥胖儿童合并高尿酸血症的比例，比体型正常的儿童要高得多，且高血压、高血脂、肾损害发生的风险明显升高。 如果达到肥胖或超重，应积极减肥，控制食量，加强运动。儿童需控制果糖饮料和甜食，比如可乐、雪碧、果汁、零食、糕点等。

4、家族性聚集

痛风属于多基因遗传病，如果直接血缘关系亲人中有痛风患者，那么孩子得痛风的概率会高一些，起病的年龄也会早一些。家长更应该注意孩子的生活方式，避免高嘌呤、高油脂、高糖、高热量饮食。

5、继发于其他疾病或药物

儿童常见继发高尿酸血症的疾病有：慢性肾病、家族性幼年高尿酸血症肾病、糖原累积症、肿瘤溶解综合征、青紫型先天性心脏病、系统性红斑狼疮、遗传性果糖不耐受、铅中毒、G6PD缺乏、果糖-1-磷酸盐醛缩酶缺乏、多囊肾、胱氨酸结石等。

还有部分药物可以影响尿酸排除减少，比如水杨酸盐、利尿剂、环孢素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、乙醇等。

如何预防儿童痛风？

痛风的罪魁祸首就是高尿酸血症，想要预防痛风，还得从高尿酸血症的防控入手。家长应为孩子建立良好膳食制度，保证三餐热量合理分配，早餐应占全天热量的30%。平衡膳食，食物品种丰富，建议每天饮奶300-400ml。

“管住嘴、迈开腿”是治疗痛风的六字真言，不仅适用于成人患者，同样适用于青少年患者。平时低嘌呤、低糖饮食，多喝水（保证每天2000ml左右的饮水量），适当运动（建议每天保证30分钟以上的体育锻炼），健康的生活方式是痛风的天敌。