薛城讯 “签了这份协议，俺一家老小无论是谁有个头疼脑热、感冒发烧、小病小恙的，不用出村，就能享受到家庭医生式的诊疗服务了！”薛城区邹坞镇北安阳村村民高庆强兴奋地说。高庆强的兴奋缘于今年该区推行的农村契约式医疗卫生服务新模式。

6月25日，笔者从薛城区卫生局获悉：该区自今年3月下旬推行乡村医生签约服务以来，按照卫生院划片包村、乡村医生包户包人的原则进行，是以村卫生室为主体，对签约的农村居民提供服务的一种全新模式。签约服务以老年人、慢性病、重性精神病等重点人群为主，要求重点人群签约率不低于辖区总人口的30%，65岁以上老年人签约率不低于60%，乡村医生签约服务覆盖100%的行政村。截至目前，该区已有202个村卫生室开展了这一服务，累计签约村民20.7万人，签约服务家庭53723户，64.6%的农民拥有了自己的签约医生。

据了解，薛城区共有458名乡村医生，签约服务原则上一年一签，签约村民享受国家规定的基本医疗和基本公共卫生服务；为村民建立健康档案并进行动态管理；开展对65岁以上老年人、高血压、糖尿病、重性精神病患者的筛查、随访，提供健康生活行为干预指导和诊疗路径指导服务；对行动不便、空巢老人及留守儿童，提供电话咨询和上门访视；对诊断明确、病情稳定的慢性病患者进行规范化治疗，为慢性病、重性精神病患者提供每年不少于4次的健康咨询和分类指导服务；能做到“小病不出村，常见病、多发病不出镇”，通过乡村医生服务基层和村卫生室的网底作用，逐步形成基层首诊、分级诊疗的就医格局，可有效降低农村居民医疗费用，从根本上解决农村居民看病难看病贵的问题。

为把好事办好、实事办实，薛城区引导各镇卫生院实行“月例会、季巡查、年考核”工作机制，负责辖区乡村医生的培训、签约服务的监督和管理。村民如对签约医生服务不满意，可退约或改签。对于服务质量好、村民满意度高、签约率高的乡村医生，除按规定给予其相应补助外，还将按签约人数、服务项目、服务质量、群众满意度等内容给予一定奖励，确保每一名乡村医生切实担起农民健康“守夜人”的职责。

（万照广 闫兴振 张生）